Повышенный тонус в руках у взрослого. Тонус мышц — нарушения

Гипертонус мышц представляет собой огромную проблему в области неврологии. Он сопровождается болевым синдромом, вторичными изменениями мышц и суставов, определенными ограничениями в движении, но главное – является следствием болезней нервной системы.

Мышечный гипертонус считают самым распространенным синдромом при заболеваниях нервной системы. Этот признак может стать ключевым при диагностике и выявлении болезни.

Различают спастический и ригидный виды повышенного тонуса мышц. Спастический вид распространяется неравномерно, избирательно. Ригидный (пластический) – спазмирует все мышцы сразу. Причины возникновения спастичности – пораженные нервные центры и двигательные пути, а ригидности – пораженный головной или спинной мозг.

Состояние спастичности характеризуется усиленным тонусом. В результате возникают речевые трудности, затруднения в нормальном движении. Вызвать это состояние могут:

  • инсульт;
  • травмы мозга;
  • склероз;
  • расстройства нервных импульсов.

Причиной могут послужить повреждения коркового мотонейрона и пирамидального тракта, гипоксия, энцефалит, менингит, фенилкетонурия.

Больные с ДЦП не всегда имеют повышенный тонус мышц, поскольку все функции берет на себя спинной мозг. Деформирование конечностей при этом синдроме возникает только по истечении времени.

Множественный склероз может сопровождаться сгибательной и разгибательной спастичностью. Ноги при этом слишком выпрямлены либо, наоборот, прижаты к телу.

Гипертонус мышц на фоне травм головы развивается через поврежденный ствол мозга, мозжечок и средний мозг. Пораженные центры деятельности рефлексов приводят к скованности, сжатию рук и ног.

Очень часто высокая мышечная активность сопровождается болями в области спины и ног. Во время движения происходит увеличение мышечного тонуса, что и усиливает болевые ощущения. Дискомфорт в области спины развивается через ишемию корешка позвоночника и в связи с другими причинами. А вот напряжение в ногах возникает после больших нагрузок. Боль локализуется в самой мышце.

Определить этот синдром не так и сложно. Симптомы гипертонуса у взрослых следующие:

  • напряжение;
  • малоподвижность;
  • дискомфорт при движении;
  • скованность мышц;
  • мышечные спазмы;
  • спонтанная двигательная активность;
  • повышенные сухожильные рефлексы;
  • замедленное расслабление спазмированных мышц.

Характерными признаками у детей являются нарушения сна, нестабильное эмоциональное состояние, потеря аппетита. Страдающие повышенным мышечным тонусом люди ходят на носочках, что говорит о запущенности болезни еще в детском возрасте.

Временные судороги у взрослого человека могут возникнуть после напряжения определенной мышцы. Процесс сопровождается тянущей болью. Такой эффект наблюдается часто после физических упражнений и нагрузок. Это касается и болей в спине. Человек при этом тугоподвижный и скованный. Присутствие таких симптомов может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, а не только о мышечном тонусе.

В запущенных случаях мышечной спастичности пораженная мышца становится слишком плотной и не прощупывается. Любое механическое воздействие, даже массаж, вызывает сильный болевой синдром.

Когда симптомы становятся довольно явными, необходимо срочно проводить диагностику для точного определения диагноза.

Для этого нужно сдать анализ крови, сделать МРТ и ЭМГ. Консультация специалиста обязательна.

Лечение мышечного синдрома включает в себя два этапа. Первый – преодоление основного заболевания, на фоне которого и возник повышенный тонус в мышце. Второй – коррекция уже существующей проблемы для облегчения терапии и нормального восстановления.

Окончательно снять симптомы может лишь комплексное лечение, которое включает фармакотерапию, массаж, лечебную физкультуру, психотерапию.

Медикаментозное лечение направлено на минимизацию болевого синдрома, нормализацию работы нервной системы. Методика терапии зависит от поставленных целей:

  • облегчение какого-либо симптома;
  • уменьшение спазмов;
  • повышение активности и поддержание нормальной походки;
  • облегчение движений.

Как основные препараты применяют миорелаксанты и нейролептики. Лечение может быть основано на одном препарате или их комплексе.

Метод электрофореза очень часто используют для лечения спастичности. Он способствует мышечному расслаблению и облегчению болей. Эффективен электрофорез на основе холинолитиков, релаксантов.

Кинезотерапия занимает практически главное место среди методов лечения спастичности. Лечение движением основано на лечебной гимнастике и постуральных упражнениях.

Благодаря физическим упражнениям появляется возможность для самостоятельных движений. Следует чередовать расслабление и напряжение и заниматься этим с самого начала болезни. Дополнить гимнастику массажем – правильное решение. Классические приемы необходимо выполнять медленно и с паузами. В отдельности массажировать разные группы мышц.

Популярность набирает и массаж по определенным биологическим точкам. Так появляется возможность вылечить локальный гипертонус. Точки выбираются в зависимости от поставленной задачи и функционального назначения.

Крайней мерой является хирургическое вмешательство. Операция проводится на головном или спинном мозге, периферических нервах, мышцах.

Ускорению реабилитации может поспособствовать психотерапия. Психологическое воздействие на больного придаст уверенности в завтрашнем дне, и увеличит шансы на выздоровление.

Заключение по теме

Терапия гипертонуса мышц сложная и длительная. Она требует много усилий и терпения, комплексного лечения и хорошего ухода. Для максимального результата лучше отправиться в санаторий и уже там лечиться и оздоровляться одновременно. Таким образом, появляется возможность провести время с пользой и удовольствием.

Мышечный тонус относится к физиологическим свойствам организма человека, природа воздействия которого медициной до конца не изученная. Переход из состояния покоя в напряженность, возможен под воздействием различных факторов, как внешних, так и внутренних, при этом учитываются заболевания различного характера, включая болезни и сбои в работе ЦНС.

Патологии мышечного тонуса различается по типам: гипотонус и гипертонус. Оба проявления считаются физиологически необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма. Напряжение мышц происходит подсознательно, на рефлексе, который обеспечивает практически все виды передвижения, включая сохранение тела в нужном положении. Поддерживание человека в постоянной готовности к любым действиям является главной задачей мышечного тонуса.

Чем отличается нормальный тонус от нарушенного

Многих родителей беспокоит вопрос, все ли хорошо со здоровьем их малышей, в каком состоянии находятся системы обеспечения и органы тела ребенка. Для того чтобы понять уровень тонуса мышц, важно иметь информацию о том, какие изменения могут указывать на нарушения в работе системы.

  • Если наблюдается неравномерность распределения тонуса относительно расположения тела – на лицо признаки развития дистонии.
  • Присутствие односторонней напряженности тела малыша на фоне расслабленности другой, говорит о том, что у малыша асимметрические нарушения. Это дополнительно подтверждают движения малыша: поворачиваясь в сторону гипертонуса, ребенок прогибается в другую, при этом имеется неравномерность складок кожи на ягодицах и бедрах.
  • Сжатость, при неспособности полностью расслабиться даже на момент сна говорит о том, что у малыша перенапряжение мышц (гипертонус). Если кроха изначально после рождения держит головку, его пальчики на ручках и ножках скрючены причудливо между собой, на лицо тяжелая форма заболевания.
  • Если малыш неполноценно передвигается, он выглядит вялым, неактивным, все говорит о том, что малыш подвержен форме гипотонуса.

Пониженный и повышенный тонус мышц

Как повышенный, так и пониженный тонус мышц является отклонением от нормы и требует лечения заболевания. Причиной таких отклонений могут стать различные заболевания и сбои функциональности ЦНС.

Сниженный тонус может проявляться на фоне атрофии мышечно-нервной системы, неонатальной дистрофии, как следствие перенесенного ботулизма, полиомиелита или врожденной патологии (синдром Гийена-Барре, миопатия). Обычно, появление и развитие гипотонии связывают с различными нарушениями передачи импульса по нервным волокнам.

Гипертонус является своеобразным маркером неправильной работы головного мозга, которые могут проявляться после перенесенных травм головы, мозговых патологий (родовые, на фоне перенесенных заболеваний, включая инфекционные). Самыми распространенными причинами являются перенесенный менингит, ДЦП, проблемы с сосудистой системой.

Гипертонус (мышечная гипертония)

Мышечная гипертония являет собою вид поражения мышечной ткани, при котором они остаются в тонусе значительный период времени. Физиология проявления может отличаться в зависимости от фактора, который спровоцировал мышечную гипертонию, но в целом, это происходит на фоне сбоя нервной системы.

Изменения, происходящие при этом, видоизменяют организацию подачи кислорода и создают дополнительные препятствия в снабжении мышц. Нехватка кислорода и слабое кровоснабжение способствует накоплению в мягких тканях отходов биохимического характера.

Причины

Если у малышей основной причиной развития гипертонуса является нарушения работы ЦНС, то у взрослых это проявление может вызвать стресс, нервные срывы, физическое и моральное измождение.

Причин перенапряжения мышц у маленьких детей может быть несколько:

  • У родителей имеется несовместимость крови.
  • Различные осложнения, перенесенные в период вынашивания плода.
  • Влияние экологической среды.
  • Родовые травмы.
  • Генетическая наследственность.

Для взрослых фактором, которые провоцируют появление мышечной гипертонии, могут стать следующие проявления:

  • Последствия перенесенных травм (растяжения, порывы мышц).
  • Перенапряжения.
  • Реакция на нервный срыв, последствия длительного эмоционального перенапряжения.

Симптомы

Признаки, по которым можно определить развитие у ребенка мышечной гипертонии (гипертонуса) помогут изначально заняться лечебными процедурами:

  • Ребенок мало спит, при этом он беспокоен.
  • Когда малыш лежит, его головка запрокинута, но руки и ноги при этом поджаты.
  • Если попытаться малышу развести или расправить конечности чувствуется мышечное сопротивление, ребенок негативно реагирует на происходящую процедуру.
  • При ходьбе, малыш не становится на полную стопу, а пытается продолжить движение на цыпочках.
  • Ребенок срыгивает чаще, чем это в норме по физиологии.
  • При поглаживании шеи у ребенка чувствуется напряженность мышц.
  • Ребенок часто плачет, при этом его голова находиться в запрокинутом положении, а подбородок конвульсивно дрожит.

Для определения степени поражения мышц гипертонусом специалисты тестируют поведение малыша.

  • Посадив ребенка, пытаются развести ручки малыша в сторону.
  • При удерживании ребенка вертикально он пытается сделать шаг.
  • При установке малыша на ножки, он пытается удерживать нужное положение, вытягиваясь на пальчиках.
  • Сохранение симметрических и асимметрической реакции, при которой наблюдается работа мышечной группы одной из сторон (поворачивая голову, грудничок сжимает те конечности, куда поворачивается шея) более 3-х месяцев.
  • Сохранение тонического рефлекса (конечности постоянно остаются поджатыми в положении лежа) более 3-х месяцев после рождения малыша.

У взрослых симптоматика гипертонуса выражается в сжатости группы мышц одной из сторон. При передвижении или смене положения позы присутствует болевой синдром, а на пораженных участках мышц чувствуется окаменелость, визуально наблюдается изменение цвета кожного покрова (синева). Дополнительной симптоматикой заболевания является:

  • Временная скованность в мышцах снижает двигательные функции.
  • Постоянная скованность полностью блокирующая опорно-двигательную систему.
  • Спазмы.

Последствия

При патологии гипертонуса на участках тканей мозга, отвечающих за состоянием мышечной системы, происходят негативные изменения в виде отмирания. Это может спровоцировать развитие перинатальной энцефалопатии, появление внутричерепного давления и других негативных реакций, которые в последствие могут отразиться в виде:

  • Нарушений функциональности координации движения.
  • Становятся причиной неправильной осанки и формируют неправильную походку.
  • Тормозят развитие опорно-двигательной системы.
  • Замедляют речевую работу.

Гипотонус (гипотония мышц)

Ослабление мышечного тонуса происходит на фоне состояния, при котором все движения даются с трудом. Причины развития гипотонуса у взрослых и детей могут отличаться и, диагностируя заболевание, специалисты руководствуются симптоматикой проявлений. Проявление гипотонии мышц на самом раннем развитии заболевания, может самым серьезным образом отразиться на состоянии малыша в будущем. Неонатальная дистония и атрофия мышечно-нервных волокон является тем фактором, который провоцирует развитие заболевания.

Причинные заболевания

У новорожденных основными причинами развития синдрома гипотонии мышц являются врожденные болезни. В список генетических заболеваний, которые могут отразиться на здоровье малыша в виде гипотонуса вошли:

  • Синдром Айкарди. Одно из тех редких проявлений, когда этиология эпилептических приступов наподдается полному объяснению.
  • Синдром Дауна. Патология генома, выражающаяся в изменении количества хромосом.
  • Синдром Опица - Каведжия. При заболевании происходят аномальные изменения мышечной системы.
  • Синдром Робинова. Врожденные изменения костной и мышечной системы: широкая переносица, большой лоб и т.д.
  • Синдром Грисцелли.
  • Синдром Марфана. Наследственная болезнь при котором все трубчатые кости скилента имеют удлиненность.
  • Синдром Ретта. Врожденное психоневрологическое заболевание.

Перечисленные заболевания являются только основной частью тех видоизменений, которые происходят по причине наследственной генетики или как следствие воздействий других перенесенных заболеваний. Некоторые из них дебютируют весь период жизни:

  • Лейкодистрофия.
  • Мышечная или спинальная дистрофия.
  • Гипервитаминоз.
  • Дистрофия.
  • Миастения.

Признаки

Мышечная гипотония диагностируется по следующим признакам:

  • Визуально различимые признаки вялости, которые проявляются как в легкой форме, так и полной атонии. При сгибании ощущается пассивная сопротивляемость, мышечная система дряблая на ощупь.
  • Частичное или полное отсутствие рефлексов, движения неактивны, сухожильный рефлекс повышен. Ребенок не может удержать нужное положение тела, не ползает, не пытается перевернуться.
  • Сложности с кормлением, которые провоцируют забрасывание желудком пищевод.
  • Сбои в работе дыхательной системы (при церебральной гипотонии).

Также возможно присутствие судорог, отсталость в развитии, дискомфортных ощущениях, ритмического и быстрого передвижения стоп.

Возможные поледствия

Хотя гипотония не представляет особой опасности, не лечение проявления в дальнейшем может имеет ряд последствий:

  • Ослабленное качество речевого аппарата.
  • Слабая (плохо развитая) мышечная система.
  • Нарушение глотательного рефлекса.
  • Проблемы с суставами (частые вывихи).
  • Недостаточный рефлекторный уровень.
  • Проблемы со звукопроизношением.
  • Хронические заболевания дыхательных путей.

В каком периоде у детей наблюдается проблема с развитием мышц?

Проблемы с мышечной системой в различные возрастные периоды развития детей.

  • Непосредственно после рождения. Гипотонус диагностируют с помощью комплекса рефлексов. Причиной проявления является негативные последствия на период вынашивания плода.
  • От 3 месяцев до полугода. Проявление диагностируют по вторичным признакам и рефлексам, которые к этому периоду становятся устойчивее.
  • С 3 лет до 7. Причина может появиться на фоне перенесенных заболеваний инфекционного характера, которые видоизменяют работу ЦНС.

Основные направления лечения

Любые нарушения мышечной системы требуют коррекции и лечения, для того, чтобы в дальнейшем проблема нормализировалась, медицина использует три основные направления лечебных процедур: массаж, ЛФК, плаванье. Физиотерапия назначается в комплексе с любым из других видов, в особо сложных случаях специалисты рекомендуют медикаментозное лечение, которое включает ряд витаминов, и других лечебных веществ.

Плавание и гимнастика при пониженном мышечном тонусе

Лечение пониженного тонуса предполагает использования комплекса упражнений и занятия плаваньем. Для детей и тот и другой вид разрешен практически с самого рождения. Все занятия могут проводиться родителями, но предварительно они должны пройти краткий курс обучения, который поможет правильно применять ЛФК. Лечебная физическая культура поможет пониженный мышечный тонус привести в норму.

Занятия по плаванью проводятся под наблюдением специалиста.

Все виды упражнений выполняются плавно, при этом необходимо придерживаться определенного ритма.

  • Движение руками. Руки плавно поднимаются снизу вверх и также плавно опускаются. Ладони рук поочередно кладут ребенку на голову, следя, чтобы ладонь на момент прикладывания была расправлена, а на момент опускания сжималась в кулачок.
  • Движения ногами. Ноги плавно сжимают в коленях и расправляют.
  • Приседание. Ребенку при необходимости помогают выполнять упражнение.
  • Переворачивание с живота на спину и наоборот.

Детям постарше и взрослым при занятиях ЛФК можно использовать различные гимнастические предметы: мяч, гимнастическая палка, обруч.

Массаж при повышенном тонусе мышц

Любые виды расслабляющих массажей при гипертонусе назначаются только после обследования педиатром (для детей), неврологом, и ортопедом, которые помимо формата поражения мышечной системы (группы), должны выяснить причину, которая спровоцировала проявление. Массаж разрешено выполнять в домашних условиях, но при этом люди, которые будут проводить процедуру, должны пройти курс обучения.

  • Массажи разрешено применять с целью лечения повышенного тонуса с 2-месячного возраста.
  • Процедура выполняется в дневное время, при нормальной комнатной температуре и первое время массаж должен занимать не более 5-7 минут.
  • Массаж начинается с легкого поглаживания спины и конечностей.
  • При выполнении процедуры исключаются рубящие движения, пощипывание и использование силы при растирании.
  • Для проведения процедуры можно использовать детский крем, или масло.

Содержание

Родители иногда могут заметить, что у их деток физическое развитие немного отстает от нормы, наблюдается слабый мышечный тонус. Эти симптомы нельзя игнорировать, потому что они указывают на отклонения в здоровье, которые необходимо вовремя начать лечить. Как правило, при таких проявлениях диагностируется СМД – мышечная дистония.

Что такое мышечная дистония

Слово «дистония» латинского происхождения. Оно переводится как «нарушение тонуса». Врачи под термином «мышечная дистония» понимают болезнь, которая затрагивает мышцы грудничка или взрослого человека. Отклонения могут наблюдаться не только в сторону понижения (гипотонуса), но и повышения (гипертонуса). Поражаться мышцы могут с одной стороны или симметрично с двух. Как правило, нижние конечности чаще подвержены гипертонусу, а ручки чаще страдают от гипотонуса. Заболевание по МКБ имеет код G24.

Причины возникновения

Синдром мышечной дистонии чаще встречается у грудничков, развивается в большинстве случаев из-за перинатальной энцефалопатии или стандартного повреждения мозга во время принятия родов. Лишь в некоторых случаях это происходит еще во время внутриутробного развития. Получить такое повреждение малыш может по следующим причинам:

  • отслоение плаценты;
  • длительный токсикоз беременной женщины;
  • многоводие при беременности;
  • хроническая гипоксия плода;
  • угроза выкидыша любой природы;
  • алкогольная, никотиновая интоксикация во время вынашивания;
  • длительный безводный период;
  • воздействие на будущую маму вредных факторов;
  • слишком стремительные/затяжные роды;
  • кесарево сечение под общим наркозом;
  • обильная кровопотеря при родах;
  • обвитие пуповиной внутри утробы малыша.

У грудничка

У совсем маленьких детей дистоничный синдром имеет выраженные признаки с первых же дней жизни. Крохой и родителями проще переносится пониженный тонус мышц: ребенок больше спит, плачет редко. Однако малыш заметно позже осваивается держание головы, переворот и прочие двигательные навыки. Сопровождается заболевание при гипертонусе следующими признаками:

  • дрожание подбородка;
  • частый плач;
  • нарушение сна;
  • частые срыгивания;
  • беспокойство.

У детей и подростков

Наличие синдрома мышечной дистонии у более взрослых детей (старше 2 лет) говорит о нарушениях в работе нервной системы. Эта причина и становится провоцирующим фактором, сказывается на функционировании, тонусе мышц. При своевременном обнаружении заболевания назначенное лечение будет более эффективным. Дистония мышц должна обязательно быть диагностирована врачом педиатром и невропатологом.

У взрослых

Снижение мышечного тонуса у взрослых происходит по причине сбоя в функционировании нейронных связей в пределах базальных ганглий. Расположены они глубоко в головном мозге, отвечают за контроль любого движения, поддержание правильной осанки. Приобретенное повышение или снижение мышечного тонуса у взрослого человека может проявиться по следующим причинам:

  • опухоль мозга;
  • инсульт;
  • церебральный паралич;
  • травма головного мозга;
  • инфекционное заболевание;
  • хорея Гентингтона;
  • отравление свинцом;
  • кислородное голодание;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • медикаментозное лечение;
  • энцефалит.

Первичная (идиопатическая) дистония в большинстве случаев передается от родителей. Проявления болезни могут варьироваться среди членов одной семьи в широких пределах. Расстройство способно проявляться при выполнении каких-то конкретных задач, к примеру, написание от руки. Ухудшение состояния может происходить при приеме медикаментов из некоторых групп препаратов. Врачи утверждают, что данное заболевание не влияет на когнитивные способности (навыки общения, память).

Виды заболевания и их симптомы

Как основной диагноз гипертония или гипотония мышц может быть поставлен в грудном возрасте. У взрослых людей он проявляется чаще в возрасте 40-60 лет. Намного реже с подобным заболеванием сталкиваются подростки. Врачи данный недуг делят на два типа:

  1. Первичная – проявляется на фоне генетической предрасположенности. Диагностируется, когда другие заболевания, неврологические повреждения не способны вызывать данный синдром.
  2. Вторичный СМД – возникает расстройство на фоне базового состояния. В большинстве случаев вызывают его неврологические травмы, генетические повреждения, которые оказывают влияние на нервную систему.

Синдром может иметь разную степень проявления. Специалисты на основе выраженности симптомов выделяют несколько стадий состояния при дистоничном­ синдроме:

  1. Первая стадия – для нее характерно небольшое напряжение в мышцах, но тонус относительно быстро приходит в норму.
  2. Вторая – признаки более заметны во время движения, через какое-то время и во время покоя.
  3. Третья – явно заметны физические нарушения, которые происходят из-за длительных мышечных спазмов (искривляется стопа, позвоночник, ДЦП, кривошея).

Гипертонус мышц

Повышенный тонус при данном синдроме характеризуется чрезмерным напряжением разгибающих, сгибающих мышц. Признаки могут быть слабо или ярковыраженными, к примеру, ребенок только немножко сопротивляется во время переодевания или вовсе не дает возможности управлять его телом. К основным проявления гипертонуса у ребенка относятся:

  • тревожный сон;
  • плотно прижаты ножки, ручки к туловищу;
  • беспричинный плач;
  • запрокидывается назад голова;
  • малыши, которые начали ходить, передвигаются на носочках;
  • тревожный сон;
  • ноги сильно разведены в стороны;
  • сопротивление движениям;
  • попытки перевернуться всегда только на одну сторону;
  • частые срыгивания.

Врачи утверждают, что повода для паники при диагностировании гипертонии мышц у грудничка нет. К полугоду синдром, как правило, исчезает без следа, развитие ребенка продолжается в обычном направлении. Все же при подозрении мышечной дистонии обязательно следует провести обследование и обратиться за консультацией к вашему врачу. Возможно, понадобится пройти курс лечения.

Гипотонус мышц

Обратное состояние вышеописанному синдрому – мышечная гипотония. Вместо повышенной активности у ребенка наблюдается вялость, слабость со стороны этой системы. Часто родители радуются тому, что их кроха очень спокоен, но следует помнить, что это может быть признаком начавшейся дистонии. К основным симптомам относят:

  • малыш плохо держит голову;
  • отсутствие желания двигаться;
  • слишком много спит;
  • мало плачет, почти всегда спокоен;
  • не способен удержать что-либо в ручках.

Как лечить нарушение мышечного тонуса

Лечение СМД, как правило, включает сразу несколько направлений и является комплексным. У грудничков стараются сначала обойтись только общим лечебным массажем, чтобы не нагружать слабый организм медикаментами. Если необходимого эффекта в искоренении синдрома добиться не удается, то отказываться от рекомендаций врача не следует. Нужно задействовать все способы лечения этого заболевания, к которым относятся:

  • гимнастика;
  • физиопроцедуры;
  • ванночки;
  • прием лекарственных препаратов;
  • специальный массаж.

Данный синдром не является приговором, хорошо поддается лечению, особенно на ранних этапах. При успешности курса необходимо в течение длительного времени продолжать наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя отреагировать при развитии рецидива, возможных негативных последствий болезни. Главная задача родителей – внимательно следить за поведением, состоянием своего ребенка и вовремя обратиться к специалисту при подозрении на развитие мышечной дистонии.

Видео

Сложнее всего определить мышечную дистонию у маленьких детей, которые еще не способны что-либо сказать. Важный фактор успешного лечения этого синдрома – своевременное обращение к специалисту, поэтому важно понимать, как проявляется заболевание. В видео ниже подробно рассказано о признаках СМД, методах его лечения, дано мнение известного педиатра Комаровского и пример простого массажа при заболевании.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Проблемы мышечного тонуса являются одним из проявлений болезней нервной системы. Среди них гипертонус считается наиболее распространённым заболеванием.

Мышечным тонусом называется остаточное напряжение основных мышечных групп при их расслаблении, а также во время повышенных физических нагрузок. Кроме того, это может быть часть сопротивления пассивным движениям при произвольной расслабленности мышц различных групп. Тонус мышц можно охарактеризовать как минимальное мышечное напряжение, сохраняющееся на фоне расслабленности и покоя.

Смена тонуса может быть вызвана болезненными состояниями и травматическими повреждениями разных уровней мышечной системы организма. В зависимости от того, какое конкретное нарушение имеет место, тонус может быть повышенным или пониженным. В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются с понятием гипертонуса - повышенного тонуса мышц. Его общими признаками являются напряжение мышц, их избыточная плотность и малый объём движений. Человек чувствует некоторый дискомфорт, снижается амплитуда совершаемых им движений. Ему может стать лучше после массажа или механического растирания поверхности кожи. Умеренный гипертонус характеризуется мышечными спазмами, вызывающими острую боль. Более тяжёлые ситуации характеризуются уплотнениями мышц, в результате чего на механические воздействия реагирование достаточно болезненное.

Чем опасен гипертонус мышц?

Гипертонус мышц опасен в любом возрасте, но особенно опасен он для детей. Родителям обязательно надо реагировать на его проявления, поскольку если не принимать мер, возможны следующие последствия:

  • стойкие нарушения нормальной координации движений;
  • нарушения полноценного развития моторики движений;
  • плохая осанка и тяжёлая походка;
  • частые и сильные боли в поясничном отделе позвоночника;
  • проблемы с речью на всех стадиях развития.

Также гипертонус мышц весьма опасен и у взрослых в любом возрасте. Он способен стать причиной таких последствий:

  • нарушения нормальной координации движений;
  • развитие стойких и сильных болей в мышцах и суставах;
  • нарушения нормальной походки;
  • тяжесть при осанке и движениях;
  • нарушения нормального процесса кровообращения в мышцах.

Опасность гипертонуса мышечных групп ещё и в непредсказуемости времени его обнаружения. Последствия могут проявиться спустя много лет в виде развития патологических состояний и отказа функционирования многих жизненно важных органов и систем.

Виды повышенного мышечного тонуса

Виды повышенного мышечного тонуса различаются у пациентов зависимости от их возраста и половой принадлежности. Ниже представлено несколько основных вариантов описываемого состояния.

Пластический

Так называется особенное состояние мускулатуры скелетных мышц, которое возникает в результате органических или функциональных расстройств деятельности головного мозга. Представляет собой часть состояния, которое трактуется как каталепсия. Проявления такого вида гипертонуса объясняется развитием в организме такого состояния, при котором нарушаются функции образований в подкорке головного мозга. Лечение назначается в основном стационарное, в результате которого проводится терапия последствий происходящего и устраняются все сопутствующие симптомы.

При пластическом гипертонусе отмечаются стойкие нарушения функционирования мышечных групп, подвергшихся закрепощению, а также разрушение с течением времени клеток подкорки головного мозга. Развиваются симптомы и внешние признаки стохастического спазма в подвергшихся воздействию тонуса группах мышц.

Спастический

Такая разновидность гипертонуса характеризуется равномерными непроизвольными сокращениями мышечных групп в основных участках поражения. Он сопровождаются стойкими болями в описываемых местах, которые имеют вероятность последующего повторения. Спастические спазмы бывают периодическими, возникающими через равные промежутки времени, и постоянными, которые характеризуются регулярностью и стойким характером течения. Для такой разновидности описываемого состояния характерно стойкое нарушение координации движения в последующем, развитие невралгии поражённых мышечных групп и регулярные расстройства двигательной активности. Лечение в данном случае применяется симптоматическое, направленное на устранение внешней симптоматики в зависимости от типа проявления в каждой конкретной ситуации. Наблюдается в основном у людей пожилого возраста , при этом отмечаются случаи его возникновения у подростков и сравнительно молодых людей.

Причины высокого тонуса

Причины высокого мышечного тонуса не всегда бывают связаны с нарушением функционирования различных органов и систем организма. Они могут быть также сугубо физиологические:

  1. Избыточная нагрузка на спинные мышцы . Такое происходит в случаях, когда им требуется работать в течение длительного промежутка времени, за счёт полного исчерпания имеющегося у них в распоряжении энергетического запаса. В результате происходит замирание мышечных волокон в определённом положении. Подвижность возвращается с очень большим трудом, для этого требуется потратить очень большое количество энергии.
  2. Частые пребывания в неудобном положении. Это очень распространенная причина, по статистике отмечаемая примерно в 65% всех случаев. В особенности такое относится к людям, много и долго работающим за компьютером. Нагрузка в подобном случае приходится на шейный отдел . Схожие предпосылки имеют огородники, страдающие от повышенного гипертонуса мышц спины. Устраняется который достаточно тяжело.
  3. Реакция организма на болевые ощущения. Спазм мышц очень часто представляет собой непроизвольную реакцию на боли в мышцах . Спазмы мышц спинного отдела наблюдаются в тех случаях, когда имеют место травмы грудного, шейного и поясничного отделов позвоночного столба. Позвоночник при этом сильно страдает и испытывает существенные неудобства.
  4. Стрессы и постоянно получаемые ушибы.

К возникновению гипертонуса нередко приводят часто встречающиеся заболевания. Из всего их многообразия можно отметить следующие:

  • возникновение опухолей в мозгу пациента;
  • инсульты;
  • заболевание Паркинсона;
  • приступы эпилепсии;
  • частые случаи столбняка;
  • рассеянная форма склероза;
  • детский церебральный паралич;
  • прочие возможные нарушения мышечной и двигательной активности.

Список можно продолжать бесконечно долго. Высокий тонус у пациента может быть отмечен в любом возрасте и наблюдаться в силу самых разных обстоятельств. Верное понимание причин происходящего является основанием к назначению мер по устранению подобного заболевания.

Характерные симптомы

Признаки описываемого состояния многообразна и зависит от возраста пациента и характера его состояния здоровья. В основном симптоматика сводится к некоторым проявлениям, описанным ниже.

У детей

Симптомы высокого мышечного тонуса у детей отмечается следующие:

  • ребёнок начинает стойко удерживать головку существенно раньше положенного срока;
  • примерно к третьему месяцу своей жизни малыш ещё не умеет раскрывать ладошку для того, чтобы схватить и удерживать необходимую ему вещь;
  • головка малыша постоянно наклоняется в одну и ту же сторону;
  • у ребёнка постоянно дрожит и подёргивается подбородок, он часто выгибается дугой и его голова запрокидывается назад;
  • в случае гипертонуса у ребёнка на спине, он часто срыгивает и его регулярно тошнит.

Подобные симптомы не являются постоянными и могут изменяться с течением времени. К тому же в зависимости от возраста малыша, по мере его взросления, они могут разбавляться прочими проявлениями.

У взрослых

Гипертонус у взрослых проявляется несколько иначе. Среди основных его симптомов можно отметить такие:

  • сильные, устойчивые боли в поражённых отделах спины;
  • нарушения координации движений;
  • ощущение заложенности мышц при продолжительном пребывании в определённом положении тела;
  • сбои двигательной активности;
  • сложности с пребыванием долго в определённом положении;
  • развитие проблем с опорно-двигательным аппаратом;
  • прочие симптомы, характерные для рассматриваемого вида заболевания.

У взрослого человека симптоматика может изменяться с течением времени и зависеть от его общего физиологического состояния. При развитии симптоматики такого явления наблюдается ухудшение общего состояния пациента.

Как снять гипертонус?

Снятие симптомов описываемого рода возможно различными методами. Ниже даётся перечисление некоторых из них.

Физиотерапевтические методы

Среди наиболее распространённых методов физиотерапии отмечаются парафин и электрофорез. В частности такие методики доказывают собственную эффективность при применении их в отношении маленьких детей. Физиотерапия выступает в данной ситуации в качестве одного из вариантов проведения психотерапии.

С детьми проводится профилактическое собеседование, разъясняются основы происходящего и снимаются возможные причины страхов, вызывающих описываемые проблемы. Кроме того комплекс физиотерапевтических процедур может включать в себя практику массажа в дополнение к основным мерам воздействия.

Физические упражнения и массаж

Среди физических упражнений выделяются комплексы мышечно-суставной гимнастики и упражнения для укрепления скелетных мышц. Рекомендуется выполнение комплекса гимнастических упражнений по проработке позвоночника. Они включают в себя серию упражнений, выполняемых на полу из положения лёжа на спине. Серия последовательно выполняемых скручиваний также способствует выравниванию защемлённых мышечных групп и распрямлению волокон мышц в различных частях тела. Особенные результаты достигаются в данном вопросе при проведении выполнения комплекса упражнений традиционной йоги. Среди них необходимо выделять прежде всего асаны, построенные на скручивании всевозможных частей тела. Рекомендуется такой простой вариант. Из положения лёжа на спине распрямить руки в стороны, после чего правой ногой потянуться к левой руке. Лопатки по возможности при этом от пола не отрывать. Подержать полминуты. Затем вернуться в исходное положение и выполнить скручивание в противоположную сторону. Выдерживать аналогичное время. Регулярная практика выполнения подобных упражнений будет вполне достаточной для поддержания эффекта стабильного распрямления закрепощённых мышц.

Массаж выполняется прежде всего в самых зажатых местах тела, обычно это спина и поясница. Делаются разглаживающие движения по часовой стрелке и против неё последовательно. По необходимости можно выполнять надавливания на самые напряжённые участки, следить при этом за тем, чтобы пациент не испытывал чрезмерных болевых ощущений. Впоследствии при постепенном выравнивании ситуации и ослабевании в результате выполнения указанных техник зажимов в мышцах время выполнения массажных процедур следует постепенно сокращать.

Медикаментозные средства

Среди рекомендуемых в подобных ситуациях медицинских препаратов выделяются успокаивающие средства. Часто для противодействия эмоциональным всплескам применяют травяные настои, чаи с применением ромашки и женьшеня. Это относится к числу средств нетрадиционной, народной медицины.

Для лечения аптечными препаратами применяются миорелаксанты и антиспастические средства . При их выборе, прежде всего принимается во внимание способность медикаментозных средств выполнять функции сдерживания судорожного сокращения мышц. Уменьшается спастичность, при этом не оказывается никакого воздействия на показатели силы мышечных групп и их эластичность.

Среди миорелаксантов, чаще всего применяющихся на территории страны: Тизанидин, Толперизон , Баклофен , Гедозепам. Рекомендуется пользоваться ими исключительно по назначению врача, самолечение в подобных ситуациях противопоказано.

Особенности лечения гипертонуса у детей

Главной особенностью терапии у маленьких детей является внимательность к проявлениям такого состояния и своевременность принятия мер по его устранению. Вовремя назначенное лечение помогает избавиться от проблемного состояния быстро и без проблем.

Врач может порекомендовать ребёнку для успокоения ванны с хвоей, также применяются пустырник и шалфей. Все эти травы обладают качественным успокоительным действием и способностью устранять гипертонус на любой стадии его развития. Курс лечения – десять дней с момента первого применения. Использование предполагается ежедневное, с первого по десятый день.

Благоприятное действие оказывает использование для лечения лаванды и шиповника в оптимально выбранном сочетании. Также можно шиповник заменять эвкалиптом, общие практические результаты от этого не ухудшаются.

Всем детям вне зависимости от их возраста показано плавание. Оно способно благоприятно действовать на нервную систему малыша, снимать нервные импульсы в мышцах и настраивать ребёнка на благоприятный лад. Карапуз не обязательно, с первых же дней жизни, должен бывать с родителями в бассейне. Достаточно плавания в ванной, со специальным кругом, надеваемым на шею младенцу. В дальнейшем, по мере роста малыша, можно посещать бассейн и плавать установленное для каждого возраста время. Ребёнку показаны массажи после плавания при наличии определённых проблем с зажимами мышц. Рекомендуется предварительно получить консультации у лечащего врача для выработки мер терапии и последующего устранения описанных проблем.

Подробнее о лечении грудных детей можно прочесть в статье "Гипертонус у грудничков - Груднички(дети)".

Мышечный тонус – непроизвольное напряжение наших мышц. Этот процесс является постоянным. Наше сознание и воля не контролируют его.

Вы не задумывались, как мышцы напрягаются? Что контролирует их? Если тонус мышц в нормальном состоянии, то мы его не замечаем. Это наше привычное состояние, которое не вызывает никакого дискомфорта. Несмотря на то, что мы не придаём значения этому, тонус существует.

Это важная характеристика нашей мышечной системы. Она влияет на состояние всех органов и систем. Без неё мы не сможем нормально двигаться, ходить и даже стоять.

Важная функция мышц скелета – поддерживать своё рабочее состояние. Они должны быть в полной готовности в любое время, независимо от того, спим мы или бодрствуем. А ещё рефлекторно тонус мышечной системы помогает нам поддерживать определённое положение нашего тела.

Что норма, а что отклонение

В чём же разница между тоническим напряжением мышц и обычным? Если напряжение произвольное, то задействуется одновременно ряд мышечных волокон.

Представьте, что каждое волокно – загоревшаяся лампочка. Во время произвольного напряжения вся мышца будет выглядеть ярким огненным пучком. А вот в случае тонического напряжения она уже будет напоминать усыпанное звёздами небо. Замечаете разницу?

Во втором случае волокна будут вступать в работу не все сразу, а по очереди: одни напрягаются, а другие отдыхают. Благодаря такой экономичности волокна могут работать очень долго. При распределении тонического напряжения решающую роль играет чувствительность мышц и суставов.

Как показали исследования, мышечный тонус может сильно отличаться у разных людей. Даже у одного человека в разные моменты его жизни этот показатель будет изменяться. Например, когда мы спим, тонус понижен. Во время умственной или физической работы он повысится, а во время отдыха и покоя вновь снизится. При пониженном тонусе теряется работоспособность, но и высокий тонус будет мешать продуктивно работать.

Любопытно, что тонус мышц может влиять на состояние психики человека. Как выяснилось, когда тонус меняется, наши эмоции также претерпевают изменения. Снижение его может успокоить человека и даже погрузить в сон. Но мысленно контролировать этот показатель достаточно сложно.

Гипертонус — о причинах и следствиях

Если мышцы находятся в патологически высоком тонусе, об этом могут сигнализировать такие признаки:

  • увеличилась их плотность;
  • не покидает чувство напряжения;
  • вы ощущаете стянутость;
  • движения скованны;
  • вы чувствуете усталость мышц;
  • темп роста мышц замедлился;
  • часто появляются мышечные спазмы с острой болью.

Есть две разновидности гипертонуса:

  1. . На разных группах мышц тонус нарушен по-разному.
  2. Мышечная ригидность . Тонус одинаково высок на всех группах мышц.

Почему появляется гипертонус

Чаще всего эта патология связана с нарушением деятельности нервной системы. Именно от неё исходят сигналы, после которых мышцы расслабляются или напрягаются. Именно она контролирует их тонус. Повышенный мышечный тонус может появляться по разным причинам:

  • сердечнососудистые заболевания (при них повреждается ЦНС);
  • неврологическая патология врождённая;
  • из-за травмы был повреждён головной или спинной мозг;
  • у человека есть демиелинизирующие заболевания.

А ещё тонус может зависеть от психологического состояния. Наша ЦНС часто воспринимает разного рода потрясения и стрессы, как потенциальную угрозу, и приводит в действие мышечный тонус. Немного влияют на тонус и погодные условия. В тёплое время мышцы расслаблены, а холод провоцирует их напряжение.

Типы нарушения мускульного тонуса

Нарушения мышечного тонуса:

Мышечный тонус наблюдается у большинства новорожденных. На первых порах – это нормальное явление. Оно связано с тем, что малыш после позы эмбриона должен привыкнуть к новому положения тела. Не стоит пугаться, если вашему малышу поставили диагноз «мышечная дистония».

Тонус – важная характеристика состояния нервной системы ребёнка и его общего состояния. Нарушения его могут быть симптомом серьёзных патологий ЦНС, спинного и головного мозга. Например, дистония всегда сопровождает повышенные показатели внутричерепного давления.

Нарушения тонуса могут спровоцировать задержки физического и психического развития. Такие малыши позже начинают ползать, сидеть, ходить.

Поэтому стоит показать малыша неврологу. Особой группой риска считаются малыши, родившиеся раньше срока, «кесарята», детки с малым весом.

Последствия нарушений тонуса для детей могут быть разными:

  • может испортиться осанка, походка, иногда появляется косолапость;
  • гипертонус позже может перейти в гипервозбудимость, ребёнок будет невнимателен, плохо учится, начнёт проявлять агрессию;
  • гипотонус приводит к физической и психологической вялости, апатии, гиподинамии, ожирению, отставанию в развитии.

Важно, чтобы родители наблюдали за состоянием ребёнка. Для первых месяцев нормально пребывание ребёнка в позе эмбриона. У новорожденного может наблюдаться повышенное напряжение мышц. Для них нормален физиологический тонус. Вот почему нельзя без присмотра оставлять на пеленальном столике даже новорожденного. Он может активно двигать ножками, ручками и даже переворачиваться.

Родителям стоит насторожиться, если:

  • бёдра новорожденного разводятся более чем на 90 градусов, это симптом ;
  • разводя бёдра ребёнка, вы чувствуете чрезмерное сопротивление, это симптом гипертонуса;
  • симптом нарушения тонуса – неестественная поза ребёнка в кроватке. При патологии он может сжиматься в комочек или, наоборот, распластываться, как лягушонок;
  • ребёнок плохо ест, плачет без причины, закидывая назад головку;
  • наблюдаются судороги и повышенная температура;
  • малыш не гулит, не улыбается.

Нельзя туго пеленать кроху, даже на ночь. При таком пеленании ребёнок находится в очень неестественном положении. Врачи заметили, что у малышей, которых не пеленают туго, реже встречается нарушения тонуса и неврологические проблемы.

Если всё-таки требуется коррекция тонуса, то чаще всего назначается лечебный массаж. Он назначается малышам после полуторамесячного возраста.

Медикаментозная терапия применяется нечасто. Конкретное лечение будет зависеть от причин, вызвавших . Не стоит бояться массажа.

Главное – его должен выполнять опытный и квалифицированный детский массажист. Хороший профессиональный массаж нормализует тонус мышц, улучшает кровообращение, стабилизирует работу нервной системы.

Полезно делать ребёнку простую зарядку:

  1. Погладьте ему спинку, ножки ручки. Нельзя при этом затрагивать область поясницы.
  2. Массируйте ладошки, пяточки, пальчики на ножках и ручках. Движения не должны быть сильными и резкими.
  3. После трёх месяцем малыш может делать уже более сложные упражнения. Их может подобрать специалист лечебной физкультуры.

Для коррекции тонуса мышц будут полезны ванночки с травами (успокаивающий сбор, пустырник, ромашка), морской солью.

Диагностические тесты

Определить состояние тонуса помогут специальные диагностические тесты. Первый осмотр малыша проводят ещё в роддоме. Потом родители должны каждые полгода показывать младенца ортопеду, неврологу. Некоторые манипуляции для такой диагностики могут выполнить и сами родители:

  1. Разводим бёдра . Малыш лежит на спине. Вы разводите его бёдра, не прикладывая усилий. Норма – умеренное сопротивление. При пониженном тонусе оно полностью отсутствует, а при повышенном – слишком сильное. Здоровый малыш должен разводить ножки на 45 градусов с каждой стороны.
  2. Присаживаем малыша за ручки . Малыш лежит на спинке. Потяните кроху за запястья так, будто хотите присадить его. Норма – небольшое сопротивление к разгибанию в локтях рук. При пониженном тонусе сопротивления не будет, при повышенном – оно чрезмерное.
  3. Рефлекс шаговый и рефлекс опоры . Держа под мышки, поставьте кроху на пеленальный столик. Стимулируя сделать шаг, чуть наклоняйте его вперёд. Норма – ребёнок стоит и опирается на всю стопу, его пальчики на ногах расправлены. Во время наклона вперёд малыш не должен перекрещивать ножки, имитирует процесс ходьбы. Но после 1,5 месяцев данный рефлекс угасает. А вот при гипертонусе он сохраняется дольше. Симптомы гипертонуса: поджатые пальчики, скрещенные ножки. Симптомы мышечного гипотонуса у грудничков: шаги на чрезмерно согнутых ножках (вы обязательно держите кроху под мышки), приседание или отказ от ходьбы.

Методы терапии

Как уже было сказано, при нарушениях тонуса часто назначают профессиональный лечебный массаж, реже – медикаментозную терапию. Чаще всего невролог назначает курс расслабляющего массажа (10 профессиональных сеансов, которые через полгода вновь повторяются).

Также применяется:

  • специальная лечебная гимнастика;
  • электрофорез;
  • плавание;
  • расслабляющие ванночки с травами (шалфей, валериана, пустырник, ромашка, успокаивающий сбор, хвоя) или морской солью;
  • в более сложных случаях назначаются лекарства (сосудистые препараты, ноотропики, мочегонные).

Важно: последнее время педиатры сошлись во мнении, что прыгунки и ходунки могут навредить мышечной системе ребёнка и всему опорно-двигательному аппарату. В них сила тяжести распределена неравномерно. Это приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник и таз, мускульному напряжению, ребёнок привыкает не становиться полностью на стопу.

Помните, что при достижении среднего возраста, тонус мышц может падать. Не будет лишним заняться лечебной гимнастикой или умеренными нагрузками в тренажерном зале. Помните, что от тонуса мышц напрямую зависит общее состояние вашего организма, работоспособность и эмоциональное состояние!